臺州卓誠新能源技術有限公司“1.8”機械傷害事故調查報告
2019年1月8日14時30分左右,臺州卓誠新能源技術有限公司一名員工在操作削片機過程中發生機械傷害事故,造成1人死亡。
事故發生后,天臺縣安監局根據天臺縣人民政府《關于授權天臺縣安全生產監督管理局牽頭成立一般事故調查組權限的批復》(天政函〔2008〕6號)的規定,牽頭組織縣公安局、縣總工會、縣人社局、福溪街道等部門(街道)有關人員組成事故調查組,對事故經過、事故原因以及事故責任進行了調查和分析,形成以下事故調查報告。
一、事故發生單位概況
(一)企業基本情況
臺州卓誠新能源技術有限公司注冊住所地為天臺縣福溪街道蟹渚村。法定代表人:許尚合,經營范圍:生物質顆粒燃料研發、制造、銷售;機械設備及配件、金屬制品制造、銷售。主要產品是生物質顆粒,2018年產值約500萬元,從業人員總人數4人。
(二)事故發生車間基本情況
事故發生車間為粉碎車間,該車間主要設備有削片機(BX216型鼓式削片機)、粉碎機,鏟車和一些輔助設備,削片機轉軸與傳送帶部位缺少防護措施。生產工藝為:削片工將粗木料送到削片機傳送帶上,削片機將粗木料切成片狀,粉碎工再駕駛鏟車將片狀木料送到粉碎機完成粉碎。
(三)企業安全生產基本情況
臺州卓誠新能源技術有限公司法人代表為許尚合,2018年7月接手該公司,無安全生產主要負責人證書;日常生產管理為湯有興(股東之一),無安全生產管理人員證書;無安全生產隱患排查記錄;無應急演練記錄;企業安全生產規章制度和操作規程未張貼在生產車間;企業未對員工進行專門的安全教育培訓,無員工安全生產教育培訓記錄。
二、事故發生經過和事故救援情況
2019年1月8日13時,崔顯龍和仵清春到粉碎車間開始工作。14時30分左右,崔顯龍在進行削片工作時不慎被卷入削片機轉軸和傳送帶之間,14時36分,粉碎工仵清春經過削片機時看見崔顯龍右手被卷斷在地上,左手卷在機器里,人仰躺在傳送帶上,于是馬上跑到機器操作臺按下急停開關進行急停,然后通知老板湯有興說崔顯龍出事了。14時37分湯有興、鄭端祥趕到現場,看到現場情況后鄭端祥馬上撥打120求救,湯有興、仵清春和當時送貨到廠里的蔣定泉三人一起用刀割斷傳送帶方便后續救助。14時51分,120急救車趕到現場,急救人員檢查崔顯龍基本已沒有生命體征,因仍無法將崔顯龍從削片機救出,于是急救人員撥打119求助。14時59分,消防人員趕到現場后將崔顯龍從削片機救出,急救人員再次檢查確認崔顯龍已死亡。
三、事故造成的人員傷亡情況
本次事故共造成1人死亡。
死者:崔顯龍,男,43歲,家庭住址湖北省建始縣三里鄉大沙河村一組29號,身份證號碼:422822********3017,臺州卓誠新能源技術有限公司員工。
四、事故發生原因和事故性質
(一)直接原因
1、粉碎車間削片機轉軸與傳送帶部位無防護措施,致使崔顯龍在工作時不慎被卷進削片機最終導致其死亡,這是事故發生的直接原因。
(二)間接原因
1、企業日常生產管理未落實到位,未采取有效管理措施消除安全生產事故隱患,這是事故發生的主要原因。
2、企業安全生產教育培訓未落實到位,未對從業人員進行安全生產教育培訓,這也是事故發生的原因之一。
綜上所述:這是一起一般生產安全責任事故。
五、對有關責任的認定以及對事故責任者的處理建議
1、許尚合,臺州卓誠新能源技術有限公司法定代表人,未履行法定責任督促、檢查安全生產工作,及時消除生產安全事故隱患,對此事故負有責任,建議相關部門依法給予行政處罰。
2、臺州卓誠新能源技術有限公司,未按照規定對從業人員進行安全生產教育培訓,未采取措施消除事故隱患,對此事故負管理責任,建議相關部門依法給予行政處罰。
六、事故防范和整改措施建議
(一)臺州卓誠新能源技術有限公司及主要負責人要全面落實主體責任,按照法律法規和相關行業標準,結合公司實際情況開展員工安全生產教育培訓和日常隱患排查,尤其是要加強作業現場安全管理,針對削片機等設備的傳動部位要確保防護措施防護到位,完善現場危險部位警示標識,整改完成并通過第三方專業機構評價確定問題整改后方可恢復生產。
(二)福溪街道要吸取此次事故教訓,加強對存在傳送帶企業的日常監管,尤其要督促企業開展針對性的安全生產教育培訓、隱患排查治理等工作,加大對存在類似風險企業的執法檢查力度,督促其及時整改到位以落實主體責任。
(三)各鄉鎮(街道)要做到舉一反三,開展對存在機械傳動設備企業的專項整治行動,督促企業全面落實安全生產主體責任,要求安全生產網格員加強安全生產專業知識學習強化自身業務能力,并定期檢查所屬網格生產經營單位,督促其做好安全生產工作,確保安全生產。
臺州卓誠新能源“1.8”機械傷害事故調查組
2019年2月18日