7.2.1上崗前職業(yè)健康檢查

7.2.1.1目標(biāo)疾病：

職業(yè)禁忌證：

a）多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病；

b）雷諾病。

7.2.1.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢(xún)問(wèn)：

1）有無(wú)周?chē)窠?jīng)、血管系統(tǒng)疾患，雷諾病的癥狀和病史，以及手部麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀；

2）使用手傳振動(dòng)工具職業(yè)接觸史等。

b）體格檢查：

內(nèi)科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查手指、掌有無(wú)腫脹、變白，指關(guān)節(jié)有無(wú)變形，指端感覺(jué)，壓指試驗(yàn)有無(wú)異常等。

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖；

2）選檢項(xiàng)目：根據(jù)體檢情況，可選擇性進(jìn)行下列試驗(yàn)：冷水復(fù)溫試驗(yàn)、神經(jīng)-肌電圖、指端振動(dòng)覺(jué)、指端溫度覺(jué)。

7.2.2在崗期間職業(yè)健康檢查

7.2.2.1目標(biāo)疾病：

a）職業(yè)病：職業(yè)性手臂振動(dòng)病（見(jiàn)GBZ7）；

b）職業(yè)禁忌證：多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病。

7.2.2.2檢查內(nèi)容：

a）癥狀詢(xún)問(wèn)：重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)有無(wú)手指麻木、疼痛、遇寒冷手指變白及感覺(jué)異常等癥狀，以及振動(dòng)作業(yè)接觸史和有無(wú)個(gè)人防護(hù)等；

b）體格檢查：重點(diǎn)檢查手指、掌有無(wú)腫脹、變白，指關(guān)節(jié)有無(wú)變形、壓指試驗(yàn)；

c）實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

1）必檢項(xiàng)目：血常規(guī)；

2）選檢項(xiàng)目：冷水復(fù)溫試驗(yàn)（有癥狀者）、神經(jīng)一肌電圖、指端振動(dòng)覺(jué)、指端溫度覺(jué)。

7.2.2.3健康檢查周期：2年。

7.2.3離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

7.2.3.1目標(biāo)疾病：

職業(yè)病：職業(yè)性手臂振動(dòng)病。

7.2.3.2檢查內(nèi)容：同在崗。