職業病體檢鉛及其無機化合物(CAS No:7439-92-1)
1.1上崗前職業健康檢查
1.1.1目標疾病:
職業禁忌證:
a)中度貧血;
b)卟啉病;
c)多發性周圍神經病。
1.1.2檢查內容:
a)癥狀詢問:重點詢問消化系統、神經系統及貧血等相關病史及癥狀,如便秘、腹痛、頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力減退、四肢麻木等;
b)體格檢查:
1)內科常規檢查;
2)神經系統常規檢查。
c)實驗室和其他檢查:
1)必檢項目:血常規、尿常規、心電圖、血清ALT;
2)選檢項目:血鉛或尿鉛、血紅細胞鋅原卟啉(ZPP)或紅細胞游離原卟啉(FEP)、神經-肌電圖。
1.2在崗期間職業健康檢查
1.2.1目標疾病:
a)職業病:職業性慢性鉛中毒(見GBZ37)。
b)職業禁忌證:同崗前。
1.2.2檢查內容:
a)癥狀詢問:重點詢問神經系統和消化系統癥狀及貧血所致的常見癥狀。如:頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁、多夢、記憶力減退、四肢麻木、腹痛、食欲減退、便秘等;
b)體格檢查:
1)內科常規檢查:重點檢查消化系統和貧血的體征;
2)神經系統常規檢查。
c)實驗室和其他檢查:
1)必檢項目:血常規、尿常規、心電圖、血鉛或尿鉛;
2)選檢項目:尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血紅細胞鋅原卟啉(ZPP)或紅細胞游離原卟啉(FEP)、神經-肌電圖。
1.2.3健康檢查周期:
a)血鉛400μg/L~600μg/L,或尿鉛70μg/L~120μg/L,每3個月復查血鉛或尿鉛1次;
b)血鉛<400μg/L,或尿鉛<70μg/L,每年體檢1次。
1.3離崗時職業健康檢查
1.3.1目標疾病:職業性慢性鉛中毒。
1.3.2檢查內容:同崗前在崗。