企業：鄉辦五金塑料廠

時間：1987年7月11日

地點：車間

崗位或操作：黏合人造革仿羊皮

毒物名稱：二氯乙烷等混合氣體

中毒病名：急性混合氣體中毒（以二氯乙烷為主）

中毒原因：膠粘劑作業場所通風不良，無個人防護

經過：事故當日7時，操作工甲開始對塑料布、無紡布涂刷膠粘劑（二氯乙烷、過氯乙烯和丙酮混合物），2小時后感到頭昏、無力、胸悶，即回家休息。11時昏迷，當日14時才急送醫院，搶救無效死亡。醫院診斷為急性混合氣體中毒（以二氯乙烷為主）。

調查發現，作業為敞開式手工作業，缺乏有效的個人防護用品，車間通風不良，違反安全操作規程以及延誤搶救時間。

提示：膠粘劑作業場所應加強通風和個人防護。中毒后應及時搶救。

 3、毒物信息

理化性質：二氯乙烷為無色或淺黃色透明液體，有類似氯仿的氣味。易揮發，其蒸氣能與空氣形成易爆混合物。微溶于水，可混溶于乙醇、乙醚等有機溶劑。早期曾用作麻醉劑，目前主要用作化學合成的原料，工業溶劑和黏合劑。

接觸途徑：經呼吸道、骨腸道、皮膚黏膜吸收。

職業中毒特點：吸入時可引起肺水腫；抑制中樞神經系統、刺激胃腸道。急性中毒多見于高濃度吸入或誤服者。表現為頭暈、頭痛、煩躁不安、乏力、步態蹣跚、顏面潮紅、意識模糊，尚可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，起病數天后可出現肝、腎損害。吸入中毒者還可伴有流淚、流涕、咽痛、咳嗽等眼和上呼吸道黏膜刺激癥狀，甚至肺水腫等。

長期慢性低濃度接觸引起神經衰弱綜合征和消化道癥狀，也可有肝、腎損害、肌肉震顫和眼球震顫，并可致皮膚脫屑或皮炎。

健康損害的靶器官：中樞神經系統，腎，肝。

應急處理：發生二氯乙烷中毒時，搶救人員須穿戴防護用具，速將患者移離現場至空氣新鮮處，靜臥、吸氧。皮膚污染時用肥皂或清水沖洗至少20分鐘，濺入眼內時用流動清水或生理鹽水充分沖洗至少20分鐘；呼吸困難時給氧，必要時用合適的呼吸器進行人工呼吸；立即與醫療急救單位聯系搶救。

急性中毒時，采用一般急救措施及對癥治療。以防治腦水腫為重點，注意病情反復。及早使用甘露醇、速尿及地塞米松等。出現癲癇樣發作、肌陣攣，可選用丙戊酸鈉及氯硝西泮等。忌用腎上腺素。