爆炸
爆炸會造成哪些傷害
爆炸之所以很可怕,是因為它會產生連鎖反應: 爆炸時,氣體在高溫下(可以達到 3000 ℃ 左右)急速膨脹,形成高壓氣團,最終形成一個灼熱且沖擊力巨大的空氣波向四周高速傳播,帶來一系列傷害: ? 空氣沖擊 爆炸時會產生空氣沖擊波,嚴重時會震碎骨骼,甚至直接撕裂肢體,造成損傷。有一些器官,更容易受到沖擊: 耳:鼓膜破裂、聽小骨移位、內耳的傷害等; 肺:肺實質出血、肺挫傷、氣胸、空氣栓塞等; 腦:顱腦損傷等; 腸胃道:器官破裂及出血。 同樣的,產生的壓力在越靠近爆炸中心會相對越大。 ? 燒傷 淺層燒傷時,皮膚一般呈紅色,往往有水泡產生,感到疼痛;嚴重燒傷造成的皮膚損傷,可能是白色或炭黑色,痛感可能反而不強烈。 如果嘴唇周圍有灼傷,或鼻毛被燒焦,咳黑色痰,說明可能累及呼吸道燒傷。 ? 碎片沖擊 爆炸后的碎片,由于初速度很大,可以比子彈更快;加之質量,有時甚至比高速步槍的子彈的動能還大。 碎片的速度、距離、形狀,傷者的防護情況,擊中的部位等,決定了此種傷害的嚴重程度。 通常情況下,越是離爆炸點近的人,打入體內的碎片的數量越多。如果碎片擊傷重要的器官,或傷及大血管造成大出血時,情況會更加危急。 患者的身體可能被沖擊波拋出后撞擊地面或其它物體,造成骨折、軟組織損傷的問題。 爆炸形成的沖擊波,還可能造成建筑物毀壞、倒塌,如果不幸被砸到,可能會導致損傷。 ? 踩踏 在爆炸發生當下,不要慌亂,第一反應是「趴下」,或者躲在掩體后面。保護好頭部,以最大程度降低爆炸沖擊可能帶來的傷害,同時還可以防止吸入過多煙霧。 在確認安全并觀察好線路后,及時遠離現場,以避免二次爆炸的發生。 爆炸現場交通會比較混亂,大家不要湊近圍觀,不要盲目去現場救援,因為不專業的施救很可能是「添亂」。
身處現場的我該如何做
才能盡量減少傷亡?
1. 趴下,用雙手抱住頭部 3. 張開嘴 趴下后,面朝地面,張開嘴巴來平衡中耳壓力,減小爆炸對鼓膜造成的沖擊。 4. 用織物或口罩捂住口鼻 用織物 (毛巾或衣物) 或口罩捂住口鼻,可以過濾一部分煙塵。如果有高級的防塵口罩(N95 等)或專業的防毒面具會更好。 受傷后該如何處理 如果你正在現場附近,遇到或就是爆炸的受傷人員,暫時還無法獲得及時的救助,可以跟著我們先這樣處理: 碎片造成的外傷處理 ? 前往安全的地點,遠離危險場所。 ? 在安全的地方,就地休息。 ? 對于流血不止的傷口,止血。 用無菌敷料或干凈的布料直接壓迫傷口止血,通常需要 5~15 分鐘。 ? 對于少量出血的傷口,沖洗清潔。 就地沖洗,可以使用流動的自來水 (干凈) 或飲用水沖洗傷口,去除污染物、泥沙和降低微生物負荷。 考慮到事故現場可能存在嚴重的污染,最好用苯扎氯銨、碘伏或聚維酮碘等醫用消毒劑對傷口進行消毒。沖洗完成后,可在傷口處涂抹莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏,并用無菌敷料覆蓋。 ? 及時換藥 在首次包扎后 12~24 小時后檢查傷口愈合情況。 ? 破傷風與感染預防。 如果患者沒有接種破傷風疫苗,要到附近的急診室盡快接種破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。 ? 如果有東西扎在傷口里甚至卡在身體里 (尤其是穿入軀干的大型異物),千萬別取出來,拔出來可能會讓出血更嚴重。保持制動,盡可能以原樣轉運到附近醫院。 疑似骨折后的急救 ? 如果止血:參考之前的止血方法。 ? 暴露傷處:把受傷部位的衣物脫下來或者剪掉,動作一定要輕柔。 如果骨折處有開放性傷口(無論是否看得到骨頭),都不要觸摸傷口內部或沖洗,否則可能造成感染。不要嘗試將骨頭塞回傷口。 ? 固定傷處:不要移動受傷的肢體,用木板、雜志、樹枝、硬紙片甚至折疊多層的報紙進行必要的固定。進行固定后要檢查遠端肢體(手腕、手指、腳踝、腳趾等)的感覺能力、活動能力和遠端脈搏。 簡單處理后盡快就醫,在看醫生前,應避免吃喝,以防可能需要手術麻醉。如果是脊椎骨折,不要移動傷員,盡可能保持頭部、頸部和身體在一條直線上。 輕微燙傷處理 ? 冷卻:可用冷的干凈的液體(生理鹽水、自來水、飲用水)對創面進行淋洗、浸泡。冷療持續時間至少 10 分鐘。冷療可以起到降溫、止痛和減少組織損傷的效果。 ? 保護:不宜使用棉或其他可與患處開放性傷口發生粘黏的敷料,且覆蓋不宜過緊。用無菌紗布覆蓋可以保持傷口清潔,減少疼痛,保護皮膚水泡。 ? 止痛:如果疼痛劇烈,不存在禁忌癥,可以使用非處方類止痛藥物,如布洛芬或對乙酰氨基酚,按照說明書在醫師或藥劑師指導下服用。 ? 感染預防:可以使用磺胺嘧啶銀、莫匹羅星、復方多粘菌素 B 等外用抗菌藥物預防創面感染。 簡單的、小面積的淺度燒傷一般無需進一步處理即可痊愈,但如果傷及手,腳,臉,腹股溝,臀部或主要關節等部位,須按深度燒傷處理并要緊急就醫。 注意 3 個不要:
在爆炸發生當下,不要慌亂,第一反應是順沖擊波的方向「趴下」,也就是腳后跟朝爆炸點的方向趴下。或者躲在掩體后面。
2. 確認安全后,繞開爆炸點,然后朝上風向撤離