猝死規律
轉載。
在6月30日亞洲青年羽毛球錦標賽小組賽中,中國羽毛球隊17歲的小將張志杰突然暈厥,送醫后搶救無效去世。
據印度尼西亞羽毛球協會7月1日新聞發布會,空軍中心醫院和中央綜合醫院的治療和檢查結果均顯示張志杰因突發心臟驟停離世。
面對突如其來的噩耗,張志杰的多名隊友都對其去世表示哀悼,有隊友表示“張志杰平時身體挺好,沒聽說有什么疾病”。
如此年輕而前途無限的孩子去世著實讓人痛心,他的離去也提醒我們,即使平時看似健康的人,也可能突然離世。
而這與突發心臟驟停背后的原因有莫大的關系。
心臟驟停是指心臟突然停止跳動,導致血液循環中斷,身體各器官無法獲得足夠的氧氣和營養,如果不及時進行搶救,患者很快會死亡。
這常常也是心源性猝死的主要原因。
據《中國心血管病報告》,我國每年約有54.4萬人死于心源性猝死(SCD),相當于每分鐘就有1人因心臟驟停而死亡。
由于心源性猝死發病快、發病時間難以預料,有時候,周圍人還沒來得及反應,人就沒了,因此了解其誘因、來臨前的癥狀及預防措施至關重要。
心源性猝死雖然來的急,也并不是完全無跡可尋,今天九叔就來探探猝死的“跡”。
劇烈運動時,心肌需氧量增加,會加重心臟負荷。如果心血管功能原本就有障礙,容易造成供氧失衡,心肌壞死,最終導致心源性猝死。
此外,長時間或劇烈運動也可能導致大量出汗,進而引發電解質失衡,特別是鉀、鈉離子等流失,造成低鉀血癥。
心肌梗死患者一旦合并低鉀血癥,極易引發惡性心律失常,如室速或室顫等,導致供血急劇下降,甚至發生心臟驟停,搶救不及時則易發生心源性猝死。
臨床數據顯示,在打羽毛球或跑馬拉松等運動猝死病例中,低鉀血癥是導致他們猝死最常見的主要原因。
2020年《中國急救醫學》期刊上一篇解剖了5516例猝死病例的研究發現,心源性猝死是猝死的首要原因,占比達到了57.76%。
而排第二的為情緒激動,占比達25.66%。
生氣時心臟血流比平時增加了一倍,心臟的收縮力加強、心跳加速,大量的血液涌向心臟,易誘發心絞痛和心肌梗塞,進而引發猝死。
現代人工作節奏快、生活壓力大,又常常熬夜作妖,容易讓身體處于過度勞累狀態。
此時,身體會持續緊繃,神經系統也高度緊張,交感神經一直被刺激,從而讓血壓升高,從而增加心臟負擔。
過度勞累還會導致心率加快,增加心臟的耗氧量,嚴重時可能引發急性心肌梗死,繼而誘發心源性猝死。
心源性猝死與心臟問題關系密切,因此更喜歡盯上那些有心血管基礎病變的人群。
如患冠心病會造成心肌梗死,導致心肌組織的壞死和心臟功能失常;
心肌病則使心肌結構和功能異常,增加了心律失常和突發性心臟驟停的風險。
嚴重的心律失常,如室顫和室速,可使心臟失去有效的泵血功能,導致血液供應不足,最終導致猝死。
先天性心臟病和心肌炎等條件也可導致類似的心臟事件。
所以,有基礎疾病的人尤其要小心呵護自己的心臟。
對于年輕人,運動性猝死的主要原因是冠心病和肥厚型心肌病。此外,過度緊張、激動、勞累等因素也會增加年輕人發生心源性猝死的風險。
對于中年人,特別是30歲至63歲之間的群體,往往是心源性猝死的高發人群。因為工作、生活壓力大,熬夜加班、飲食不規律等因素,讓他們更易患上冠心病。
老年人則更容易受到心肌炎、心力衰竭等疾病的影響,這些疾病會導致心臟功能逐漸下降,從而增加心源性猝死的風險。
猝死雖然來得又急又重,但在它發生之前,常常會給我們發出求救信號,千萬不可忽視。
如果胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,覺得就像胸口被反復擠壓且感到透不過氣時,需要警惕。
胸痛也是冠心病的典型表現,一般發生在胸骨后方,出現這類情況時需多加注意。
我們的情緒也會保護身體,如果此時還伴隨恐慌感,不要忽略自己身體的“警報”,不管在做什么,立刻停下來觀察。
除了胸痛, 在沒有受傷或疾病的情況下,肩膀、下巴、喉嚨、牙出現疼痛,有時會感到憋悶,這種情況也要警惕。
平常有高血壓的患者如果突然出現劇烈頭痛,甚至嘔吐,這種情況就需高度懷疑是不是發生了腦血管意外,謹防猝死。
除了疼痛外,若還有明顯的紫紺、口唇發紫、血氧下降等情況時,則要高度懷疑是否肺栓塞。
發病急的肺栓塞,如果沒能及時妥善處理,容易導致肺梗死,引起血液循環障礙,導致猝死。
在沒有缺少睡眠、劇烈運動或生病的前提下,連續幾天、幾星期,甚至幾個月都出現無法緩解的疲勞感。
且伴有失眠、焦慮、夜間驚醒等癥狀,就要考慮是否心臟出現問題。
在心源性猝死發作前,很多病人會出大量冷汗,這是心肌梗死發作的典型表現之一。
如果平常無心臟病史,但突然出現大汗淋漓,同時心慌、胸痛等癥狀,千萬不能大意了,一定及時就診。
首先,對自己的健康負起責任來。
保持健康的生活習慣,用心感知自己的身體狀況,警惕每一個報警信號。
當感覺胸悶、胸痛、頭暈、不明疼痛的情況,那就是身體提醒你該休息了,不要為了追求一時的效率,犧牲自己的生命。
久坐人群也要注意,每一兩個小時可以站起來走一走,可以有效地促進腿部血液流動,避免肺栓塞。
其次,重視自己的情緒。
如果知道自己是愛生氣、愛發火,脾氣暴躁、情緒易激動的人,就要適當地控制一下,找到正確紓解情緒的方式。
遇事慢慢來,有時反而會更快。
如果發現自己有猝死前兆,不要驚慌,先安靜休息,躺著舒服就躺著,坐著舒服就坐著,但在非必要的情況下一定不要活動。
如果附近有吸氧設備,應在家人或周圍人的幫助下盡快吸氧。