肺功能指肺的呼吸功能。分為兩個部分：一個是通氣功能（外呼吸），是指把空氣吸入肺的能力，一般采用檢測盡可能在最短時間吹出空氣的量來體現肺功能；另一個是彌散功能（內呼吸），是指肺泡把空氣中的氧氣吸收進入血液的能力。通氣功能不好，肺就沒有充足的空氣進來，彌散功能不好，肺在做無用功，吸進來的空氣很快又吹出去了。

    1.醫務人員應核對體檢者信息，詢問受檢者在過去三個月內是否有大的腹部或胸部手術或心臟疾病。如果有，不應作肺功能檢查。

    2.醫務人員提醒受檢者該項檢查的目的是檢查他們的肺通氣功能，囑受檢者應根據測試人員口令，盡最大努力，盡可能配合。

    3.醫務人員測試前應詳細說明測試過程，并認真地做到測試動作示范，使受檢者完全理解并掌握全部測試過程中應如何配合。

    4.醫務人員要求受檢者解開緊身衣服，若不能確保假牙安全可靠，要求取出。

    5.受檢者把吹筒放在口腔內，其前口應合到牙齒內，并保證在吹氣時不漏氣。

    6.受檢者應站立做肺功能檢測，如果不能站立，應備注。

    7.受檢者應下巴微抬和脖子微伸。

    8.準備好后，受檢者平靜呼吸3-5次后，盡最大努力深吸氣到最飽滿狀態（不能吸氣為止），并以最快速度、最大力把氣吹進吹筒（呼氣時應用嘴唇合緊吹筒最大力和最快速度吹），并持續用力至少保持4秒-6秒以上。

    9.每位受檢者至少測試三次，以測定值最大的為結果。

    10.醫務人員應檢查每次測試記錄圖形，判斷是否最大用力，有無停頓、換氣、漏氣或其他影響測試結果的異常，并記錄。

    一份全套肺功能檢查報告應包含5項內容：

    1.通氣功能，是衡量空氣進入肺泡及廢氣從肺泡排出過程的動態指標，含有時間概念。具體指標是FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF、MVV。

    2.小氣道功能，是指直徑2mm以下的氣道通氣功能，具體指標是FEF50、FEF75和MMEF75/25。

    3.肺容量，是指在最大吸氣后盡力呼氣的氣量。具體指標是RV、RV/TLC、TLC。肺活量（vital capacity）

    4.彌散功能，是評價氧和二氧化碳通過肺泡及肺毛細血管壁在肺內進行氣體交換的效率，具體指標是TLCO。

    5.氣道阻力。是評價空氣通過內徑小于2mm的小細支氣管遇到的氣流阻力。

    肺功能檢查結論是職業健康檢查結果判定的依據之一，也是職業性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病的診斷條件之一。同時具備以下條件的受檢者，可診斷為職業病（職業性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病：

    1.有長期刺激性化學物風險職業接觸史。

    2.上崗前職業健康檢查沒有慢性呼吸系統健康損害的臨床表現。

    3.發病早期癥狀的產生、消長與工作中接觸刺激性化學物密切相關。

    4.慢性咳嗽、咳痰、伴進行性勞力性氣短或呼吸困難，肺部聽診。雙肺呼吸音明顯增粗，肺氣腫時呼吸減低，可聞及干、濕性啰音。

    5.X線胸片可顯示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂、延伸外擴，可見肺氣腫征。

    6.除外已知原因的慢性咳嗽及心肺疾病。

    7.無明確長期吸煙史。

    8.肺功能出現不可逆的阻塞性功能障礙，使用支氣管擴張劑后，FEV1/FVC <70%。

    根據FEV%預計值檢查結果，將慢性阻塞性肺疾病嚴重程度分為四級：

    一級輕度：FEV1≧80%預計值；

    二級中度：50%≦FEV1<80%預計值；

    三級重度：30%≦FEV1<50%預計值；

  四級極重度：FEV1<30%預計值；或FEV1<50%預計值，伴慢性呼吸衰竭。

    那么，您該如何選擇職業健康體檢機構呢？會不會在公立醫療機構的信譽或民營醫療機構的服務中難以抉擇呢？讓我來告訴您，一個值得信任的職業健康體檢機構應具備哪些條件：

    1.資質齊全。應擁有醫療執業許可證、實驗室許可證、放射診療許可證、輻射安全許可證、職業健康體檢資質備案回執等。各項資質證照均定期校驗，資質持續有效。

    2.規范執業。醫療執業許可包括內科、外科、婦科、眼耳鼻喉、放射科、檢驗科、藥房等科室。醫務人員應為持證的專業技術人員，遵守執業醫師法等相關法規，接受定期考核合格，可以通過網上查詢證書編號或實地查看醫師執業情況。醫護人員應嚴格按照GBZ 188-2014職業健康監護技術規范進行檢查，必檢項目不漏項檢查保證勞動者和用人單位的利益。

    3.范圍較廣。從事職業健康檢查的機構，開展的職業健康檢查類別及項目越多越好。如朕爾職業病康復醫院的職業健康檢查類別及項目包括：接觸粉塵類，如游離二氧化硅粉塵、煤塵、石棉粉塵、棉塵、有機粉塵等；接觸化學因素類，如鉛、鉻、汞、錳、鈹、鎘、磷、釩、鉈及其無機化合物、苯、甲苯、正己烷、氨、二氧化硫、一氧化碳、有機氟、有機磷殺蟲劑、酸霧或酸酐、焦爐逸散物等；接觸物理因素類，如噪聲、手傳振動、高溫、高氣壓、紫外輻射、微波等；接觸放射因素類，如外照射（X線、γ線、中子、電子束）、內照射）；其他類（特殊作業類等），如電工作業、高處作業、視屏作業、航空作業、職業機動車駕駛作業、壓力容器作業等。

    4.報告及時。根據《職業健康檢查管理辦法》規定，職業健康檢查機構應當在職業健康檢查結束之日起30個工作日內將職業健康檢查結果，包括勞動者個人職業健康檢查報告和用人單位職業健康檢查總結報告，書面告知用人單位，用人單位應當將勞動者個人職業健康檢查結果及職業健康檢查機構的建議等情況書面告知勞動者。朕爾職業病康復醫院職業健康檢查，上崗前、離崗時檢查報告于體檢結束后1日可出具結論，在崗期間職業健康檢查報告于體檢結束后20天內出具報告。

    5.質量可靠。職業健康檢查機構接受衛生主管部門定期檢查考核合格或“優秀”，機構內部建立質量管理體系并正常運行，技術負責人和質量負責人均為醫學相關高級職稱，長期在崗，未多點執業。